Первый час после рождения часто называют «золотым». Это время, когда малыш и мама впервые знакомятся — и от того, как оно пройдёт, во многом зависит начало грудного вскармливания, восстановление мамы и ощущение безопасности у новорождённого.

Расскажу, что в этот час важно и о чём можно договориться с роддомом заранее.

Этот вопрос мне задают очень часто. Многие уверены: если малыш не закричал, с ним что-то не так.

На самом деле у ребёнка, рождённого мягко, часто просто нет причины плакать:

Такие малыши часто спокойно осматриваются по сторонам, как будто пытаются понять, куда попали. Врач оценивает дыхание, цвет кожи, тонус и рефлексы — и громкий крик для этого не обязателен. ⚠️ Если малышу нужна помощь, врачи окажут её сразу — это не обсуждается.

Малыша выкладывают на живот или грудь маме — голенького, кожа к коже, и накрывают сверху пелёнкой. ВОЗ рекомендует начинать такой контакт сразу после рождения и не прерывать его хотя бы первый час, если мама и малыш чувствуют себя хорошо.

Что это даёт:

Про окситоцин подробнее — в статье «Окситоцин в родах».

Каждый здоровый новорождённый, которого выложили на живот маме, может сам добраться до груди и взять её. Это врождённый инстинкт, как у всех млекопитающих.

Выглядит это так:

Исследования показывают, что самоприкладывание помогает лактации начаться быстрее, а малыши меньше теряют в весе в первые дни. Для мамы плюс — матка лучше сокращается, плацента рождается легче.

Главное условие — не торопить и не мешать. Если малыша через пять минут уносят на взвешивание, он просто не успеет.

Если самоприкладывание не случилось, ничего страшного. Главное — приложить малыша к груди в течение первого часа-двух, а помогут акушерка или консультант по грудному вскармливанию.

После рождения ребёнка матка сокращается под действием собственного окситоцина. Он вырабатывается, когда малыш лежит на маме кожа к коже и сосёт грудь, а мама согрета и спокойна.

Поэтому лучшая помощь матке в первый час — малыш на животе у мамы и тишина вокруг. Если врач предлагает дополнительные меры (окситоцин, холод, массаж матки), вы вправе спросить, зачем они нужны именно вам, — какие вопросы задавать, мы разбирали в статье «Вмешательства в родах».

Многие мамы были лишены этого времени: малыша сразу унесли, разлучили, были экстренные процедуры. Это не повод винить себя — и многое можно восполнить.

Если малыш родился недавно:

Если прошло больше времени, помогают практики с перинатальным психологом: проживание «нового сценария» рождения, работа с чувством вины. Мозг реагирует на прожитые в воображении события почти так же, как на реальные, — и это можно использовать во благо.

О первом часе лучше договориться заранее. В план родов можно написать:

Последний пункт обсудите с партнёром — подробно о его роли в статье «Партнёрские роды».

ВОЗ рекомендует минимум первый час и до первого кормления. Если всё хорошо, можно дольше — малыш часто засыпает на маме.

Во многих роддомах сейчас практикуют контакт кожа к коже и после кесарева, прямо в операционной или сразу после неё. Если маме нельзя, малыша могут выложить на папу. Спросите в своём роддоме заранее.

Нет. ВОЗ советует не купать новорождённого первые сутки — первородная смазка защищает кожу.

Не паникуйте. Продолжайте контакт кожа к коже, предлагайте грудь, попросите помощи у акушерки или консультанта по грудному вскармливанию.

Как подготовиться к первому часу после родов, что вписать в план родов и как договориться с роддомом, подробно разбираем на курсе «Хочу родить сама».