Старение плаценты: что значит степень зрелости по УЗИ

«Плацента у вас стареет». После такой фразы на УЗИ многие беременные уходят домой встревоженными. На самом деле плацента меняется всю беременность, и это нормально. Важно другое: соответствуют ли эти изменения сроку. Разберёмся, что значат степени зрелости, когда стоит насторожиться и чем можно помочь себе и малышу.

Плацента, или детское место, это орган малыша, который существует только во время беременности. Название переводится с латыни как «лепёшка»: она и правда похожа на плоский диск.

Плацента начинает образовываться сразу после зачатия, окончательно формируется к 16-17 неделе, а в полную силу работает после 20 недели. К 36 неделе она достигает полной зрелости: около 20 см в диаметре, 3-4 см толщиной и весит 500-600 г.

У плаценты несколько жизненно важных задач:

Ни одну из этих задач нельзя назвать второстепенной. Если с плацентой что-то не так, страдает одна или несколько функций сразу.

За девять месяцев плацента успевает вырасти, созреть и постареть: увеличивается, в ней появляются новые сосуды, стенки утолщаются. Ближе к родам в ней появляются отложения кальция и уплотнения. Это нормальный физиологический процесс. Плацента и не должна служить дольше, чем нужна малышу.

Поэтому высокая степень зрелости сама по себе ещё не говорит об опасности. Иногда это просто знак, что роды уже скоро.

На УЗИ оценивают степень зрелости плаценты. Их четыре, и для каждой есть свой срок:

Сроки соседних степеней пересекаются, а у разных аппаратов и врачей оценка может немного отличаться. Поэтому одна запись в заключении УЗИ ещё не диагноз.

О преждевременном старении говорят, когда степень зрелости опережает срок беременности. На УЗИ это выглядит как множество кальцинатов (кальциевых отложений), уплотнений и перетяжек между дольками плаценты. Каждое такое место уже не участвует в питании малыша, и рабочая площадь плаценты уменьшается.

Как это происходит: в организме мамы идёт какой-то неблагоприятный процесс, сосуды и капилляры сужаются, и участки, которые они питали, перестают работать. На месте повреждённых сосудов появляются кальцинаты. Чем их больше, тем выше степень старения.

Почему так бывает? Беременность всегда показывает, как на самом деле обстоят дела со здоровьем женщины: рвётся там, где тонко. К проблемам с плацентой могут приводить:

Сама женщина раннее старение плаценты почувствовать не может. На поздних сроках бывает, что малыш вдруг стал заметно менее активным или, наоборот, очень беспокойным. Если шевеления изменились, не ждите планового приёма, обратитесь к врачу.

Подтверждают старение плаценты на УЗИ. Важнее всего здесь не сама степень, а то, как чувствует себя малыш. Для этого врач может назначить допплерометрию (исследование кровотока в сосудах плаценты и пуповины) и КТГ.

Если малышу не хватает кислорода, женщине назначают лечение для улучшения кровотока. В редких тяжёлых случаях, когда состояние угрожает жизни ребёнка, принимают решение о родах раньше срока.

Никакое лекарство не сработает в отрыве от главного: от того, как живёт и питается беременная. По моему опыту, вот что действительно поддерживает плаценту:

Всё это не отменяет назначений врача, а помогает им работать.

Сроки 1 и 2 степени пересекаются, и одна запись в заключении ещё не диагноз. Врач посмотрит на кровоток и на то, как растёт малыш. Если с этим всё хорошо, обычно просто наблюдают.

Повернуть вспять нельзя. Но образ жизни мамы и лечение причины, если она есть, помогают плаценте дольше работать хорошо.

Нет, на этом сроке это норма. Плацента готовится к завершению своей работы. О том, что делать, если роды не начинаются после 40 недель, читайте в статье «ПДР и перенашивание».

После родов плаценту обязательно осматривают на целостность. По её виду можно судить, как протекала беременность: были ли отслойки, инфекции, признаки старения. Если вам интересно, попросите показать вам вашу плаценту.

Как подготовить тело к родам, как питаться в беременность и на что обращать внимание в заключениях УЗИ, разбираем на курсе «Хочу родить сама».