Восстановление цикла после родов: когда вернутся месячные
«Когда вернутся месячные?» Этот вопрос после родов задаёт почти каждая женщина. Кто-то ждёт их с тревогой, кто-то с радостью, а кто-то удивляется, что цикл пришёл уже через пару месяцев. Разберёмся, от чего это зависит и какие варианты считаются нормой.
Выделения после родов и месячные: в чём разница
Первые недели после родов идут лохии. Это не месячные, а заживление матки на месте, где была плацента. Сначала выделения яркие и обильные, потом светлеют и уменьшаются. Обычно они заканчиваются примерно за 6 недель. Как матка возвращается к прежнему размеру, рассказано в статье «Восстановление матки после родов».
Настоящие месячные начинаются позже, когда восстанавливается работа яичников и созревает первая яйцеклетка.
Почему при кормлении грудью месячных часто нет
При грудном вскармливании вырабатывается гормон пролактин. Он подавляет гормоны, которые запускают созревание яйцеклетки. Овуляции нет, поэтому нет и месячных. Такое состояние называется лактационной аменореей, и для кормящей мамы это норма.
На уровень пролактина влияет:
- как часто малыш прикладывается к груди: чем чаще, тем выше пролактин;
- ночные кормления: больше всего пролактина вырабатывается с 2 до 6 часов утра;
- докорм смесью: если малыш ест меньше грудного молока, пролактин снижается;
- прикорм: когда кормлений становится меньше, организм получает сигнал, что малыш уже не так зависит от мамы.
Мудрая природа всё предусмотрела: пока малыш питается только мамой, организм бережёт силы и не готовится к новой беременности.
Когда возвращаются месячные: варианты нормы
Единой нормы для всех нет. Сроки отличаются даже у одной и той же женщины после разных родов.
- При грудном вскармливании у многих месячных нет весь первый год или весь период кормления. У других цикл возвращается через 3-6 месяцев, хотя малыш на грудном вскармливании. Организм справляется с циклом на фоне ГВ, и это тоже вариант нормы.
- Без грудного вскармливания или при смешанном кормлении овуляция может вернуться уже через 6-8 недель после родов.
- После окончания ГВ или когда кормлений становится мало, цикл обычно начинается в ближайшие месяцы.
Первые 2-3 цикла часто нерегулярные: организм ещё восстанавливается. Выделения могут стать обильнее или скуднее, чем до беременности. А многие женщины замечают, что месячные после родов перестали быть болезненными. Это связано с изменением формы и положения матки.
Можно ли забеременеть до первых месячных
Да. Яйцеклетка созревает раньше, чем приходят месячные, поэтому первая овуляция проходит незаметно. Женщина может забеременеть, даже не увидев ни одних месячных после родов.
Кормление грудью защищает от беременности, но только при трёх условиях одновременно:
- малышу меньше 6 месяцев;
- он ест только грудное молоко, без смеси и прикорма, и кормления идут и днём, и ночью;
- месячные ещё не вернулись.
Если хотя бы одно условие нарушено, защита становится ненадёжной. Подумайте о контрацепции заранее и обсудите её с врачом. Если новая беременность всё же наступила на фоне кормления, почитайте статью «Беременность и ГВ».
Влияют ли месячные на грудное молоко
Месячные во время кормления не портят молоко. Оно не меняет вкус и не теряет полезных свойств, кормить можно как обычно. В эти дни молока может стать немного меньше из-за гормональных перемен. Это вариант нормы, и после месячных всё возвращается.
Когда стоит задуматься и сходить к врачу
Иногда долгое отсутствие цикла говорит не о кормлении, а о том, что у организма нет сил. Для истощённой женщины, например с запущенной анемией, возвращение овуляции скорее станет нагрузкой, чем радостью. Поэтому такой организм и не торопится восстанавливать репродуктивную функцию.
Я заметила это у мам, которые долго кормят. Если малышу 2-3 года, он ест обычную еду, прикладываний мало, а цикла всё нет, причиной часто бывают дефициты: железа, белка, витаминов. Лучше знать слабые места своего организма и работать с ними.
Обратитесь к врачу, если:
- после окончания кормления прошло больше 3 месяцев, а месячных нет;
- вы не кормите грудью, а цикл не вернулся через 3 месяца после родов;
- кровотечение очень сильное: прокладка полностью промокает за час или выходят большие сгустки;
- появились боль внизу живота, температура или неприятный запах выделений;
- вы чувствуете постоянную слабость, головокружение, выпадают волосы: так может проявляться анемия.
Если вы сомневаетесь, лучше показаться врачу и сдать анализы, чем гадать.
Частые вопросы
Через сколько после родов приходят месячные?
Без грудного вскармливания обычно через 1,5-3 месяца. При ГВ по-разному: от нескольких месяцев до окончания кормления.
Месячные пришли и пропали. Это нормально?
В первые месяцы после родов да, цикл часто нерегулярный. Но если есть хоть малейший шанс беременности, сделайте тест.
Нужно ли отлучать малыша от груди, чтобы вернулся цикл?
Нет. Цикл вернётся сам, когда кормлений станет меньше. Если кормление стало для вас тяжёлым, почитайте статью «Устала от ГВ».
Месячные после родов стали болезненнее. Почему?
Чаще бывает наоборот, боли уходят. Если боль стала сильнее, чем до беременности, покажитесь врачу.
Как подготовиться к родам и восстановлению после них, разбираем на курсе «Хочу родить сама».
Хорошие роды, о которых вы будете вспоминать с радостью - реальны!
Готовьтесь к своим родам вместе с нами!
Узнай все секреты мягких родов, чтобы родить легко!
Об авторе
Наталья Пушкина
Наталья Пушкина — акушерка с 2011 года, нутрициолог, психолог, мама четырёх детей, автор курса «Хочу родить сама».
Подробнее о курсе