Отёки — одна из самых частых жалоб беременных. На каждом приёме в женской консультации смотрят ноги, а потом нередко звучит совет: «Пейте поменьше воды». Это один из самых вредных советов при беременности. Разберёмся, откуда берутся отёки и что на самом деле помогает.
Зачем беременной столько воды
Во время беременности потребность в воде резко растёт:
- около 3 литров уходит на малыша, плаценту и околоплодные воды;
- ещё около 3 литров — на увеличение объёма крови мамы;
- околоплодные воды постоянно обновляются;
- почки работают с повышенной нагрузкой, и застой жидкости для них опасен.
Малыш питается через кровь мамы. Чем лучше кровоток, тем больше полезных веществ и кислорода он получает. Если воды мало, кровь густеет — растёт риск варикоза и повышенного давления.
Почему появляются отёки
Чтобы вода шла к малышу, она должна быть в сосудах, а не под кожей. Удерживает её там прежде всего белок крови (альбумин). Когда белка не хватает, вода уходит из сосудов в ткани — появляются отёки.
Сосуды становятся похожи на дырявый шланг: сколько воды ни лей, нужного давления нет, а вокруг всё мокрое.
Поэтому организм задерживает воду, когда в питании не хватает воды или белка — а чаще и того, и другого.
Отёки усиливают:
- сладкое — на каждый грамм запасённого гликогена организм задерживает около 2,4 г воды;
- много солёного;
- недосып и сбитый режим — в дороге или в отпуске вода задерживается за пару дней;
- проблемы со щитовидной железой.
Отёки начинаются изнутри. Первой может отекать плацента, и тогда малышу поступает меньше питания и кислорода. Так что отёки — не просто косметическая проблема.
Почему нельзя ограничивать воду
Ограничение воды не вылечит отёки никогда. Наоборот: организм, которому не хватает воды, начинает её запасать.
Беременных нельзя ограничивать в питье и еде. Соль — умеренно, без жёстких запретов. Если врач советует пить меньше, не стоит слушаться безоговорочно: обсудите, почему он так считает.
Что помогает при отёках
- Достаточно воды. Пейте чистую воду в течение дня. Арбуз, чай и суп — это еда, а не замена воде.
- Белок в каждом приёме пищи. Мясо, рыба, яйца, творог, бобовые.
- Меньше сладкого. Особенно на последних сроках. В беременность, когда я мало пила и не следила за сладким, я сильно отекала даже от арбузов.
- Режим сна и питания.
- Движение. Плавание, зарядка, прогулки помогают крови и лимфе двигаться.
- Лимфодренажный массаж — по согласованию с врачом.
Когда отёки — тревожный сигнал
Беременная должна спокойно наклоняться и обуваться в удобную обувь. Если ноги не влезают ни во что — это не норма. Организм един: если так плохо с ногами, где-то ещё может быть хуже.
Отёки сами по себе — ненадёжный признак болезни. Опаснее гестоз (преэклампсия), который бывает и без отёков. Поэтому важнее следить за давлением и анализом мочи на белок.
Сразу обратитесь к врачу, если:
- давление 140/90 и выше;
- резко отекли лицо и руки;
- болит голова, мелькают «мушки» перед глазами;
- болит под рёбрами справа или в верхней части живота;
- за несколько дней резко прибавился вес.
Давление может подскочить и от волнения — например, при поступлении в роддом. Мне самой приходилось успокаивать себя: цифры на тонометре пугали. Поэтому полезно знать свои обычные цифры и измерять давление дома в спокойной обстановке.
Частые вопросы
Сколько воды пить при отёках?
Ориентир — около 30 мл на килограмм веса, и ещё больше в жару. Главное — пить равномерно в течение дня, а не всё сразу.
Нужно ли отказаться от соли?
Нет. Резкое ограничение соли не помогает. Достаточно не переедать солёное.
Отёки на последних неделях — это нормально?
Небольшая отёчность к вечеру встречается часто. Но если отёки сильные, не проходят за ночь или к ним присоединяется высокое давление, головная боль, «мушки» — нужно к врачу.
Как питаться и пить во время беременности, чтобы чувствовать себя легко и подготовить организм к родам, подробно разбираем на курсе «Хочу родить сама».